杰为了确认患者的认知能力,又接着指着手术室里,器物,患者也都一一的辨认了出来
“好了,可以开始了”胡澈看着李杰的目光,又看了一眼生命监护仪
这一回李杰依旧是主刀,他先用是用龙胆紫试剂,在患者剃的光滑溜圆的头颅上,划出了一道矢状线和几道手术切口线
由于先前李杰已经给患者做了针灸麻醉,所以在胡澈切开头皮的时候,患者并没有流多少的血
在李杰将渗出的少许血液用脱脂棉球干净以后,胡澈将少量025组织
在注射完成以后,又逐步的向向眶缘部缓缓的推注,使患者的整个帽状膜下充满了药液
在完成了第一步的注射以后,胡澈紧急的做了第二步的操作,在每切开一段的膜以后,便立即用手指压紧头皮防止出血,
胡澈每切开一段,李杰便手脚麻利的递过来一把止血钳,胡澈将两侧的帽状膜紧紧的用止血钳夹住,并将它翻转,以达到压迫止血的目的
将患者的全部颅骨暴露在手术视野之下以后,胡澈将早已确定好的手术区域准确的定位
定位完成以后,胡澈接过李杰递过来的开颅钻,先是那在手里试了一下,开颅钻出了几声“嗡嗡”的声音
胡澈小心翼翼的在颅骨上钻了几个孔,便将开颅线锯穿入颅骨上的几个孔,在胡澈穿线锯地过程中李杰还在继续询问着患者一些常识性的问题
很快的几个问题就飞的问完了,可是胡澈还在那里,两只手拉着线锯,可患者那坚硬的颅骨,做着艰苦卓绝的斗争
李杰又接着憋了几个问题,胡澈终于长长的舒了一口气,李杰看着胡澈的样子,也在心里暗自地放下心来患者是夸张的说了一句:“李杰医生你终于停下来了”
当打开患者的颅骨以后,患者那灰白色的脑组织,展现在手术室的无影灯底下错综复杂的血管,紧紧的包绕着这个人体中最为复杂和精密的器官
患者地这个血管网状细胞瘤,它的是处于一个非常敏感的位置,紧紧的挨着大脑掌管语言和判断中枢,如果在细胞瘤切除手术中,将以上地两个中枢不小心伤害的话,那么这个患者的下半辈子,就极有可能生活在,不断的判断和无法说话的生活之中
看着无影灯底下的脑组织李杰的第一个想法就是,脑组织看起来很正常,和其他人别无二致
不过,真是由于这种正常的脑组织,让李杰的额头上开始出现了密密麻麻地细小汗珠他打开的不是一个正常人的大脑,而是一个患有大脑血管网状细胞瘤的大脑
在手术之前的准备中,李杰和胡澈已经对那个细胞瘤的供血血管,做了一些处理,由于患者这个血管细胞瘤只有在劳累地状况下才能清晰的显现出来
所以,他们将一种血管造影剂,注入到了血管之中,好让患者在静息状态下,那个血管网状细胞瘤,还可以明显的出现在李杰的手术视野中
可是现在倒好手术前已将被造影剂填充的那个血管瘤,现在竟然消失的无影无踪,就像是压根的不存在一样
李杰知道,那个经过造影剂处理的血管瘤,还在那里只不过由于消失的造影剂而看不见
站在一旁的胡澈,看着李杰站在哪里不由继续做着手术,不由得转过头来,想患者打开地颅腔里看了一眼只是一眼看下去,胡澈就感觉自己好像处在冰窟里面一样
在手术前已经进行过染色的血管网状细胞瘤那根主要供血血管,竟然莫名其妙的消失了就像是从来没有染过色一样
李杰和其他几个手术室里的人,一个个都开始冒冷汗,本来就指望着染色剂将那一条病变血管,异常明显的指出来,现在倒好,费了老大的力气,好不容易的把颅骨打开以后,那条血管,竟然就莫名其妙的消失了
下面该怎么办,胡澈和手术室里其他的几个人,看着李杰,在心里不约而同的问了这样的一个问题
停手还是继续,停手的话,改如何对患者解释,善后工作又该怎么处理,这是一个很难办的问题
继续,该怎么继续,那根染色后失踪的血管,改如何的找到,这就是一个比较难办的事情
站在手术台前,李杰也在问着自己同样的问题,患者的颅腔已经打开,原本标记染色的血管消失,难道要让患者再做一次标记染色?那显然是不可能的
那该怎么办?这句话在李杰的脑海里不断的盘旋,开颅第一次就遇上这样的事儿,真不知道是自己运气好,还是运气不好
“李杰,停手”胡澈在一旁焦急的说道,他知道
对比染色剂的病变血管,在目前的这种情况下,是无到的
李杰一动不动的看着打开的颅腔,不打算就此结束,病患躺在手术台上,就把他自己的生命交给了医生,绝对不可能就这么把颅腔关闭,等着下一次的作
李杰将患者脖子上的银针转了几圈,然后又抽出几根银针,在患者肩部的几个穴位,用力的扎了下去
然后立即想打开的颅腔里,迅的看了一眼,大脑的血管非常的安静,没有出现李杰所期望的那样
李杰又抽出几根银针,看准了几个穴位,用力的刺了进去,这一次他手上的力气要大了不少
“看见了,看见了”胡澈在旁边高兴的说了一声,李杰知道自己这一次成功了,由于患者地病症作,每次都是在劳累之后包括血管瘤的确诊,都是在劳累后才确定的
于是李杰果断的寻找了几个穴位,给大脑一个错误的信号,让大脑误认为机体处于一种非常疲劳的状态
当确定了血管的位置以后的工作也就可以照常进行下去了李杰非常小心地将血管网状细胞瘤的主血管,进行了结扎,然后将这个肿瘤的瘤体,一刀一刀的将它,与正常的脑组织小心的给分离开
在分离血管瘤的同时,李杰让患者开始数数,他的要求很简单,就是从数字“一”开始数起中间不能有任何地停顿
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在做完最后一步的时候,李杰走到手术台的一侧,从一旁拿起一张看图识字的卡片,向患者问了一句
“这是什么?”
“月亮”这回回答地倒是挺干脆看来这个脑损伤的范围不是很大接着,李杰开始了一轮的生活常识性提问
“医生啊,你这个问题都问了三遍了”终于,在李杰的不断提问下,患者终于忍受不了了
“嗯,很好,你的大脑受到的损害,要比预想的要小”李杰在听到患者的牢骚以后,将一颗悬着的心终于放下了
患者拉着李杰地手,神情激动看来似乎是由于这个手术的成功,而对李杰充满了感谢的一种表现
不过这种神情在李杰看来,就不是那么回事儿了,是不是又出什么事儿了?他看着患者的表情,暗自在心里想自己问着
“医生啊太感谢你了,下此手术的时候,换我问你”这个病人也是语不惊人死不休,原因无他,就是刚才李
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